老人男性,突发右侧肢体无力,请诊断!

2021-11-15 04:05 来源:中卫男科医院

【从属附属医院】

外科医生

【基本资料】

患者,男,74岁

【主诉】

突发右侧肢体无力10余天

【影像图片】

【争论】

评论:病症位于左侧竖、颞镰旁,病症左侧胼胝体压部,似与大脑镰关系密切,病症圆形都为T1、都为T2波形,中心闻囊变发炎七区,病症边境尚可闻,两口周闻大范围片状水肿逆象,有上标effect,加强读取左侧竖、颞、胼胝体压部上标病症圆形显著加速,左侧竖、颞病症中心囊变发炎七区无加速,可闻“脑膜尾逆”。

顾虑上标病症,平扫看不出明确“白质挤压逆”,定位血清素,检验:1.化学疗法;2.移出瘤,辨别检验:脑膜瘤。

【生理结果】:化学疗法

【传染病小结】:

化学疗法原发于神经系统鲜闻,发生率共约占咽原发的1%左右。近年来文献报道,无论是免疫功能较长时间还是免疫功能缺陷者均有增大趋势。多闻于中老年人,颇最高峰年龄在55-65岁,男性多于女性。对放疗、化疗以及激素治疗敏感。

【MR发挥】

好发于侧脑室旁、近中线各部位 (如基底节七区、 中脑、 胼胝体等)或脑表面, 极少数传染病可病症硬膜及颅骨,幕上比幕下多闻。多为单发,也可多发,病两口多数为类球形,少数形体外缘。较大时,边缘可闻“三角逆”、“肚脐凹逆”。2.平扫T1WI大多数圆形等或较低波形, T2WI可以为等波形或稍颇高波形,也可为较低波形,波形较均匀分布,在DWI上为颇高波形,囊变发炎鲜闻;加强读取加速明显,且较均匀分布。3.瘤周轻中度水肿,上标effect比较大,无软组织。

【本例分析】

位于镰旁左颞内,形体不甚规则,周边还可闻小结节状病两口,如同卫星两口。2.平扫T1WI为较低波形,T2WI为稍颇高波形,DWI上为颇高波形;加强读取加速较明显。3.瘤周中度水肿,有一定层面的上标effect。4.因多发脑膜瘤鲜闻,本例主要和移出瘤辨别,移出瘤在DWI上主要发挥为较低波形,与本例辨别不难

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