对低危癌患者积极监测比手术来得重要

由有机体生物学家Ruth Etzioni所为首的研究课题比较了三个仍然发表的研究课题以已确定在低危腺癌病患里，致力监控和手术后对病患预后的严重影响，研究课题结果声称给予手术后用药的病患的平均值共存一段时间至少比除此以外解剖和随访的病患长三1.8年初。日内透过切除术给病患所助长的获益较小， Etzioni同时声称“比起给予手术后用药的病患，对疾病透过致力监控和随访的病患不给予任何用药的平均值一段时间获益为6.4年”。

研究课题者所设计的基本概念声称致力监控的病患里有2.78%的病患在20年内才会死于疾病，给予手术后用药的病患这一值为1.64%，但是透过致力监控的病患无用药共存期延长三。Etzioni补充道：“最终很多人选择的是减低贫困质量的用药方法。”

因为目前考虑到必要和长三期的总结日内用药和延迟用药的资料，Etzioni设计这种模拟计算基本概念以预测腺癌病患的感染率，他声称通过这种计算基本概念断定的结论和既往其他大型研究课题如腺癌插手和推论研究课题（PIVOT）所得到的结论一致。在随机研究课题PIVOT提示在12年的随访期里，手术后并没有降低低危病患的总体感染率或腺癌特别感染率、头骨转移率。同时术后才会导致与用药特别的一些损害如术后30日内21.4%的病患出现胃腺癌，以及性功能心理障碍和尿失禁的病患增多。

本研究课题的主要研究课题者、来自明尼苏达大学医学院的Timothy Wilt声称，“因为现在确诊的典型流感的减少，在本研究课题所扩及的病患的预后甚至于要优于PIVOT推论分组的病患。”

然而，Wilt同时强调与Etzioni的基本概念相比，PIVOT研究课题资料提示在低危病患里比起手术后用药，对病患透过推论随访应是首先选择的用药可行性，因为致力的监控所需透过重复的解剖，才会给病患助长诸如出血、头痛和感染等胃腺癌。因为目前还没有长三期随访研究课题的结果，临床医师所需一个基本概念来已确定致力监控对低危病患预后的严重影响。

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编辑： lurongrong