心脏听诊不能预测水痘原发性心脏病患者瓣膜性心脏病！

脊柱听诊是一项重要的诊疗专业技能，特别是对脊柱瓣膜病（VHD）的治疗。然而，由于超音波心动图的应用其实用性已经下降，并且诊疗检查的益处也有所降低。全因，脊柱病领域权威新闻周刊Heart上刊载了一篇研究文章，研究技术人员旨在恰当在初级治疗中通过听诊治疗VHD的精确度。

两名有经验的全科内科医生（初级照护/家庭内科医生）中一名内科医生对251名无症状参与者展开了脊柱听诊，这些病人年龄在65岁以上，并在一项基于社区的无已知VHD病人的肾结石研究中给予了超音波心动图检查。研究技术人员对超音波心动图的结果发觉。新发现的VHD可分轻度VHD（任何瓣膜或主肺水肿的轻度返流）或重度VHD（任何瓣膜中度返流或轻度狭窄）。

新发现的VHD较少用，170/251唯（68%）为轻度VHD，36/251唯（14%）为重度VHD。对于轻度VHD（32%）听诊的极高频率较低，但对于重度VHD（44%）略极高，特异性分别为67%和69%。在总体队列中，对治疗轻度或重度VHD治疗的似然比无社会学意义，但在非增重受试者（体重指数＜25 kg/m2）听诊可能很MVP。

由此可见，脊柱听诊对于无症状VHD病人的检验的精确度是有限的，在初级照护中是一种较低的治疗肾结石手段，特别是对于增重病人。维护有症状的病人容易获得超音波心动图可能是VHD一个好处的治疗策略。